El dengue es una infección proveniente del mosquito patas
blanca que en años recientes se ha convertido en una preocupación
principal de salud pública internacional. Una complicación
aún más letal, la fiebre hemorrágica del dengue
(FHD), fue por primera vez reconocida durante los años '50
y actualmente es la causa principal de muerte en niños en
muchos países.
Descripción
El dengue es una enfermedad causada por cualquiera de cuatro
virus estrechamente relacionados (DEN-1, DEN-2, DEN-3
ó DEN-4). Los virus son transmitidos a los humanos
por la picada de un mosquito infectado. El mosquito Aedes aegypti
es el transmisor o vector de los virus de dengue más importante
en el hemisferio occidental.
La propagación del dengue es atribuido a la expansión
geográfica de los cuatro virus del dengue y de sus mosquitos
vectores, de los cuales el más importante es el Aëdes
aegypti. El rápido crecimiento en las poblaciones urbanas
trae a un mayor número de personas en contacto con el mosquito
vector, mientras que los malos servicios de saneamiento en muchos
centros urbanos, la falta de recursos adecuados para el almacenamiento
de agua y el desecho de basura proveen más oportunidades
para la propagación del mosquito.
Consideraciones
Si se sospecha de la presencia de dengue, no se debe suministrar
ningún medicamento que contenga aspirina.
Existen cuatro serotipos del virus del dengue : 1,2,3 y 4. La
primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos
cuatro virus, adquiere el dengue clásico. Nunca volverá
a padecer dengue por el mismo virus, pero sigue expuesta a los
demás serotipos.
Si la persona vuelve a ser picada por un mosquito portador de
uno de los tres virus restantes, puede sufrir el dengue hemorrágico.
Causas
Los virus del dengue son transmitidos a los humanos a través
de la mordida de los mosquitos Aëdes infectados. Una vez
infectados, el mosquito permanece infectado de por vida, transmitiendo
el virus a individuos susceptibles durante la picadura y la alimentación
de la sangre, Los mosquitos hembra infectados pueden también
transmitir el virus a la siguiente generación de mosquitos
por transmisión transovarial. Los humanos son el anfitrión
amplificado del virus, aunque estudios han demostrado que en algunas
partes del mundo los monos pueden infectarse y probablemente servir
como fuente del virus para mosquitos no infectados.
Signos y Síntomas
La fiebre del dengue es una enfermedad severa similar a la gripe
que afecta a los bebes, a los niños y a los adultos pero
rara vez causa la muerte. Las características clínicas
de la fiebre del dengue varían de acuerdo a la edad del
paciente. Los bebes y los niños pueden tener una manifestación
febril similar al salpullido. Los niños mayores y los adultos
pueden tener un leve síndrome febril o la clásica
enfermedad debilitante repentina con fiebre alta, dolor de cabeza
severo, dolor detrás de los ojos, dolores en músculos
y coyunturas, y salpullido.
La fiebre hemorrágica del dengue es una complicación,
potencialmente mortal que se caracteriza por temperatura alta,
fenómeno hemorrágico - a menudo con inflamación
del hígado - y en casos severos problemas circulatorios.
La enfermedad por lo general comienza con una repentina temperatura
alta, acompañada por bochornos y otros síntomas
no específicos. La fiebre usualmente continua de 2-7 días
y puede alcanzar hasta 40-41°C, probablemente con convulsiones
febriles y fenómeno hemorrágico. En casos moderados,
todos los síntomas e indicadores desaparecen cuando baja
la temperatura. En casos severos, la condición del paciente
puede repentinamente deteriorarse después de unos días
de fiebre; la temperatura baja, seguida de problemas circulatorios
y el paciente puede rápidamente caer en estado crítico
de shock y morir dentro de las siguientes 12-24 horas, o por el
contrario recuperarse rápidamente seguido de una terapia
apropiada.
Tratamiento
No hay medicamento específico para tratar la infección
del dengue. Las personas que crean que tienen dengue deben evitar
los analgésicos con aspirina y usar aquellos con acetaminofén.
Deben también descansar, tomar líquidos y consultar
un médico.
Llamando al Médico
Cuidados
En la actualidad, el único método de control y
prevención del dengue y de la FHD es combatiendo el mosquito
vector. En Asia y América, el aedes aegypti se reproduce
en recipientes hechos por el hombre como botellas, latas, neumáticos
usados o en cualquier otro recipiente que retenga agua. En África
se reproduce tanto en recipientes artificiales como en medios
naturales, como en huecos de los árboles y en los peciolos
de hojas.
Para evitar el dengue es necesario eliminar los criaderos del
mosquito, por lo que se debe hacer lo siguiente :
La información presentada en este espacio es solo de caracter
general y educativo. En ningún caso dicha información
reemplaza la atención del profesional de salud que corresponde
o el diagnóstico o tratamiento de una enfermedad determinada.
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